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“当妊娠期误服药之后，应第一时间咨询医院医生和药师，经综合分析评估后，做出更为科学的决定。”福建卫生报公益药师、厦门大学附属中山医院药学部主管药师陈小英告诉记者，药物对胎儿发育的影响，除了药物本身的药理作用外，还需考虑胚胎发育的时期、药物的剂量效应以及妊娠期妇女的生理特点，不能依据单一因素就轻易放弃妊娠。 对胎儿有明显致畸影响的药物，陈小英列出了以下几类： ①抗病毒药物，如利巴韦林； ②维生素类，如异维A酸、大剂量的维生素A、维生素k3； ③镇静催眠类，如氯西泮； ④消化系统药物，如米索前列醇、鹅去氧胆酸； ⑤促性腺激素类，如戈舍瑞林、亮丙瑞林； ⑥他汀类降脂，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。 陈小英提醒，育龄期男女在备孕时，要避免使用异维A酸治疗痤疮。当使用异维A酸后，育龄妇女及其配偶服药期间及前后3个月应严格避孕。 此外，备孕、怀孕期间，外用药并非绝对安全。外用药物可能通过皮肤渗透进入母体血液影响胎儿，特别是长期或大面积使用的药物渗透作用更明显，如长期使用激素类药膏可能会导致胎儿长骨发育异常。 在备孕阶段，为了提高母婴的免疫力、预防某些传染病，可以考虑接种风疹疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗、水痘疫苗等。她提醒，妊娠期用药有以下几个注意事项： ●对有受孕可能的妇女：一定要注意月经情况，月经是否推迟。 ●对于需要药物治疗的孕妇：用药必须要有明确的指征，避免不必要的用药；同时，应尽量选择小剂量的药物。 ●不小心误用致畸药物的孕妇：应立刻前往医院，由医生及药师综合判断后，给出处理方案。（记者 庄菲菲） (责任编辑：) |